健康保険の制度別比較

2016／02／11

国保は自営業者や退職者、パートなどで社会保険が適用にならない給与所得者が対象となる。対して、サラリーマンのうち大企業などをメインに、１企業や一定のグループ・業界などの単位で 運営されるのが組合健保、それが困難な中小企業が主に加入する協会けんぽ、そして公務員を対象とするのが共済組合である。そして、いずれ75歳になれば誰しもが後期高齢者医療制度に加入する

以下のデータは各制度の構造的な特徴を表している

	市町村国保	協会けんぽ	組合健保	共済組合	後期高齢者
保険者数	1,723	1	1,473	83	47
加入者数	3,566万人	3,483万人	2,995万人	912万人	1,389万人
世帯数	2,033万	1,952万	1,572万	447万	−
平均年齢	49.5歳	36.2歳	33.9歳	33.4歳	81.9歳
65〜74歳の割合	31.2％	4.8％	2.6％	1.6％	3.2％
1人当り医療費	29.0万円	15.2万円	13.3万円	13.5万円	88.2万円
世帯平均所得	158万円	245万円	370万円	479万円	80万円
世帯平均保険料	14.7万円	15.2万円	16.9万円	22.4万円	6.3万円
保険料負担率	9.3％	6.2％	4.6％	4.7％	7.9％

• ここで世帯とは同一制度に加入している世帯である
• 後期高齢者は個人ごとに完全に独立して加入する世帯の概念がない
• 後期高齢者の平均所得と平均保険料は1人当りのものである
• 「平均所得」は必要経費・給与所得控除・公的年金等控除差し引き後
• 保険料負担率は世帯平均保険料÷世帯平均所得
• データは「市町村国保の現状について」（平成24年1月24日付け・厚労省保険局）による

国保は平均年齢が高く、よって医療費が嵩み厳しい運状況となっている。保険料負担率も高く公費での補助が欠かせない